Верховный суд лишил водительских прав автомобилиста, который употреблял сироп от кашля по назначению врача. При проведении медосвидетельствования в крови водителя нашли кодеин, который включён в список запрещённых наркотических веществ. Вместе с юристом и врачом выясняем, для чего в лекарства от кашля добавляют кодеин, чем он опасен и как водителям сохранить свои права.
Лишение прав за употребление сиропа от кашля
Верховный суд поставил точку в многолетнем разбирательстве, в рамках которого столичного автомобилиста лишили прав. Мужчина пытался обжаловать наказание, вынесенное ему в 2023 году. Тогда во время рутинной проверки инспекторы ГИБДД отметили у водителя «неустойчивость позы и резкое изменение окраски кожных покровов лица». Предложили проехать на медосвидетельствование. По их мнению, автомобилист находился в состоянии алкогольного опьянения.
Экспертиза не смогла установить это, но в организме водителя нашли кодеин. Что позволило сделать вывод о наркотическом опьянении автомобилиста. Потому мировой суд признал его виновным в нарушении п. 2.7 ПДД и привлёк к административной ответственности по ч. 1 ст. 12.8 КоАП, назначив лишение прав на полтора года и штраф в 30 тысяч рублей. С 2025 года денежный штраф за это вырос до 45 тысяч рублей.
Водитель до последнего оспаривал решение суда, потому что не употреблял наркотических веществ, а лишь принимал лекарства от кашля. Однако и районный, и кассационный суд общей юрисдикции, и уже Верховный суд оставили наказание без изменений. Последняя инстанция отразила в документах общую точку зрения: приём водителем лекарств, содержащих наркотические средства, является основанием для лишения прав.
Юридическое объяснение позиции суда
Юрист Сергей Смирнов изучил цепочку аргументов ВС, который оставил в силе постановление ГИБДД. И подтвердил, что водителю запрещается управлять транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного), а также под воздействием лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание, в болезненном или утомлённом состоянии, ставящем под угрозу безопасность движения.
«У водителя нашли кодеин. Вещество включено в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. Поэтому действия водителя образуют объективную сторону состава административного правонарушения», — уточняет юрист.
Если обобщить позицию судей, то можно сформулировать её так: после лекарств, в которых есть кодеин и его компоненты, за руль садиться нельзя — это безусловный штраф и лишение прав. И оспорить наказание невозможно, так как уже есть вступившее в силу решение Верховного суда России.
В каких лекарственных препаратах содержится кодеин
Кодеин — это алкалоид опия, то есть соединение, которое получают из млечного сока различных видов снотворного мака, у него слабый наркотический эффект. В медицине оно используется в сочетании с другими веществами как лекарственное средство от кашля центрального действия. Вещество обладает и болеутоляющим эффектом, в связи с чем используется как компонент лекарств при головной боли, невралгии и диарее. Но у него есть целый ряд побочных действий, после которых за руль садиться нельзя: сонливость, заторможенность реакций, снижение внимания и координации.
Даже если препарат с кодеином был принят по назначению врача, ответственность за своё состояние и безопасность окружающих всё равно несёт водитель — наличие рецепта не освобождает его от наказания. Мы подготовили таблицу препаратов, где содержится кодеин, с указанием альтернативных препаратов, в которых запретного вещества нет.
Примеры лекарств с кодеином и их аналоги
Название лекарства | Показания к применению | Аналоги без кодеина |
|---|---|---|
Кодеин | Обезболивание при умеренной боли, подавление кашля | Парацетамол, Ибупрофен |
Пенталгин® Н | Боли различного происхождения (головная, зубная, суставная) | Пенталгин® без кодеина (новая формула) |
Солпадеин® | Болевые синдромы, головная и зубная боль, простуда | Панадол, Нурофен® |
Каффетин® | Головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия | Цитрамон П, Ибупрофен |
Нурофен® Плюс | Головная боль, мигрень, мышечная боль, ревматизм | Нурофен® |
Тетралгин® | Болевой синдром различного происхождения | Анальгин, Кетанов |
Коделак® (таблетки/сироп) | Против сухого кашля | Синекод®, Омнитус® |
Коделак Бронхо® | Кашель с трудноотделяемой мокротой | Лазолван®, Амбробене |
® — зарегистрированная торговая марка
Перед поездкой обязательно проверяйте состав лекарства на наличие кодеина, фенобарбитала, сильных антигистаминных и других веществ, влияющих на реакцию. Ранее мы уже рассказывали о том, какие препараты могут быть опасны.
Сколько времени кодеин сохраняется в крови и как ускорить его выведение
Кодеин выводится из организма в среднем за пару суток. Период полувыведения составляет примерно 3–4 часа (это время, за которое концентрация вещества в крови уменьшается наполовину). Следы кодеина могут обнаруживаться в моче на протяжении 2–3 дней после приёма. Но даже при небольших дозах кодеин может проявиться при медицинском освидетельствовании на наркотики в течение 48 часов и дольше.
Собрали таблицу, в какие сроки в анализах ещё будет виден кодеин.
Сроки выведения кодеина из организма
Анализ | Срок обнаружения |
|---|---|
Кровь | До 24 часов после приёма |
Моча | До 2–3 дней |
Слюна | До 1–2 суток |
Волосы | До 90 дней (редко используется для проверки водителей) |
По словам врача-невролога Ольги Самойловой, сроки выведения могут отличаться, потому что это зависит от дозы, а также от особенностей обмена веществ и состояния печени пациента.
«Кодеин медленнее выводится у пожилых людей, при болезнях печени (гепатит, цирроз) или почек, при высокой массе тела, при хронических заболеваниях. Также, чем выше доза и чем длиннее курс лечения, тем дольше кодеин остаётся в организме», — говорит врач.
Может замедлять выведение кодеина и ряд других лекарств (например, седативные или антидепрессанты), и даже некоторые антибиотики. Собрали в таблицу предостережения докторов о совместном употреблении лекарств, которые могут вызвать проблемы при освидетельствовании на опьянение и показать наличие кодеина в крови.
Лекарства, замедляющие выведение кодеина
Группа препаратов | Примеры | Как действуют с кодеином |
|---|---|---|
Седативные (успокоительные) | Феназепам, Диазепам, Лоразепам | Угнетают работу печени и замедляют обмен веществ |
Антидепрессанты (особенно трициклические) | Амиптриптилин, Имипрамин | Влияют на ферменты печени, ответственные за метаболизм кодеина |
Противосудорожные | Вальпроевая кислота, Карбамазепин | Могут подавлять ферментные системы печени |
Антипсихотики (нейролептики) | Хлорпромазин, Оланзапин, Кветиапин | Замедляют обменные процессы и нагрузку на печень |
Некоторые антибиотики | Эритромицин, Кларитромицин | Могут тормозить активность печёночных ферментов |
Противогрибковые | Кетоконазол, Итраконазол | Тормозят системы метаболизма в печени |
Есть препараты, которые, наоборот, выведение кодеина ускоряют, но пользоваться ими доктора не рекомендуют.
«Под влиянием ряда лекарств кодеин может слишком быстро расщепляться в организме в активные метаболиты, в том числе в морфин. Это может привести к резкому усилению побочных эффектов: угнетению дыхания, сильной сонливости, интоксикации. Также возможна непредсказуемая реакция: сначала быстрое ослабление эффекта, потом неожиданное усиление. Это всё очень опасно, может быть даже летальный исход», — рассказывает доктор Самойлова.
Чтобы обезопасить себя при приёме кодеина, надо точно соблюдать дозировку, указанную врачом, и не превышать её, не смешивать лекарство с алкоголем и седативными препаратами. Кодеин, по словам врача, вызывает привыкание — приём дольше 3–5 дней должен контролироваться медиками. Также нельзя принимать препараты с кодеином дольше рекомендованного срока.
Знали, что приём сиропа от кашля может привести к лишению прав?
Фото на обложке: Kadarius Seegars / Unsplash