В Воронежской области водителя лишили прав за употребление обычного безрецептурного лекарства. Но мужчина дошёл до Верховного суда и обжаловал решение, доказав, что принимал препарат по рекомендации врача. Поэтому дело вернули на новое рассмотрение, после чего отдали водителю права и отменили штраф. Мы поговорили с юристами и врачами, чтобы понять, можно ли садиться за руль, принимая препарат из действующего списка запрещённых наркотических и психотропных веществ.
Какое дело рассматривал суд и какое решение принял
Воронежский суд год назад лишил водителя прав на полтора года и оштрафовал его на 30 тысяч рублей по ст. 12.8 КоАП за управление автомобилем в состоянии опьянения, указав на наличие фенобарбитала в крови. В материалах суда, которые после были оспорены в Верховном суде, указано, что пожилой автомобилист уже в протоколе опротестовал состояние опьянения и заявил, что принимал ввиду хронических заболеваний и по назначению врача «Валокордин». Его назначают при сердечных заболеваниях и продают без рецепта.
В состав этого лекарства входит фенобарбитал, который внесён в правительственный список психотропных веществ — их оборот в стране ограничен. В судах автомобилистов, в чьей крови был обнаружен фенобарбитал, обычно обвиняют в наркотическом опьянении и лишают прав.
Однако в этот раз всё вышло иначе. После отказов по жалобам в городском и областном судах водитель оспорил наказание в Верховном суде. И последний, ссылаясь на разъяснения Конституционного суда, вернул дело на новое рассмотрение. Два года назад Конституционный суд указал, что, пока в стране отсутствует перечень запрещённых для водителей психотропных веществ, лишать прав за употребление лекарств нельзя. «До внесения в законодательство необходимых изменений управление транспортным средством лицом, употребившим лекарственные препараты, не содержащие этилового спирта, наркотических средств и психотропных веществ, не может служить основанием для привлечения к ответственности», — сказано в решении ВС.
Пересмотр дела в Ленинском районе Воронежа привёл к решению в пользу водителя. Судья отменил лишение прав и штраф, вернув автомобилисту документы. Как указано в материалах дела, «управление транспортным средством лицом, находящимся под воздействием лекарственных препаратов, могущих ухудшать его реакцию и внимание, но не вызывающих алкогольного, наркотического или психотропного опьянения, в системе действующего правового регулирования не влечёт за собой его привлечения к ответственности». Однако в этом деле есть и другие нюансы, которые повлияли на решение.
Почему суд отменил лишение прав за запрещённое вещество
Отправляя дело на пересмотр, Верховный суд обратил внимание и на несоблюдение порядка медицинского освидетельствования. Как указал судья, медицинский работник не принял к сведению доводы водителя по поводу того, что лекарство ему назначил врач из-за хронического заболевания и оно никак не влияет на его состояние за рулём. Поэтому суд признал акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения недопустимым доказательством.
Как пояснила Журналу Авто.ру руководитель отдела по работе с физическими лицами компании «Правокард» Оксана Сидоренко, именно благодаря факту процессуального нарушения порядка освидетельствования суд принял решение в пользу водителя, так как сомнения в виновности лица, привлекаемого к ответственности, толкуются в пользу этого лица. Если бы процедура проводилась правильно, водителя, скорее всего, не освободили бы от ответственности.
То есть данное решение суда не станет прецедентом для других водителей, принимающих сильнодействующие препараты. И любой водитель, принявший тот же «Валокордин», по-прежнему рискует лишиться прав — если процедура освидетельствования будет проведена правильно. «Положительное решение суда в данном случае не связано с дальнейшим освобождением от административной ответственности водителей, принимавших лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, наркотические средства и психотропные вещества», — пояснила Сидоренко.
Чтобы избегать подобных спорных ситуаций, судебная практика должна опираться на имеющиеся в инструкции лекарственного препарата запреты на его применение при управлении транспортным средством. Однако для этого нужны поправки в действующие законодательные акты, которые обяжут производителей лекарств прописывать подобные разъяснения, говорит юрист.
«Сейчас в инструкциях в основном содержатся предупреждения о возможности снижения концентрации внимания при применении. Также вносятся поправки в примечание к ст. 12.8 КоАП РФ, которые в случае одобрения не разграничивают применение лекарств в медицинских или немедицинских целях и конкретизируют ответственность за принятие лекарственных средств, которые могут ухудшить внимание и реакцию водителя, хотя не содержат при этом этиловый спирт, наркотические средства и психотропные вещества», — поясняет юрист.
Сидоренко говорит о новом подзаконном акте, который вводит список запрещённых лекарств и веществ. Сейчас документ разрабатывают в Минздраве и ГИБДД. Предполагалось, что он вступит в силу в конце прошлого года. Но пока ведомства ещё согласовывают список.
Почему некоторые лекарства вредны водителю
Фенобарбитал, который входит в состав «Валокордина» и который стал причиной судебного дела в Воронеже, может изменить сознание водителя, но только при высокой концентрации вещества. По словам практикующего психиатра Юлии Левченко, речь идёт об одновременном принятии двух-трёх упаковок. Обычная лечебная доза на сознание не влияет, однако о факте употребления препарата водитель должен заявить во время процедуры освидетельствования.
«Перед самой процедурой освидетельствования нарколог всегда спрашивает, какие лекарственные препараты употребляет пациент по назначению врача или употреблял накануне. Если врач не задал этот вопрос, сам пациент должен обязательно упомянуть о том, что по назначению врача принимает такие-то лекарства или добавки, и по возможности показать рецепт или какую-то бумагу об этих назначениях», — объясняет доктор.
Психиатр напоминает, что фенобарбитал всё же способен вызвать у человека и опьянение, и галлюцинации, и учащённое сердцебиение — всё зависит от дозы. Однако есть некоторые детали, которые помогают точнее установить количество принятого. Так, при повторном тесте мочи на психотропные препараты последние не обнаруживаются, если у них низкая концентрация. То есть после повторного теста оснований для наказания водителя быть уже не должно. А во время первичного объективного осмотра (пальце-носовая проба, внешний вид, ажитация и т.д.) медик уже может определить, принимал ли человек психотропные, и понять, нужен ли повторный тест, чтобы доказать или опровергнуть факт опьянения.
Поэтому принимать даже назначенные врачом дозы «Валокордина» медик призывает с осторожностью: «Это лекарство запрещено потому, что в нём содержится фенобарбитал, но врачи назначают его в умеренных количествах. Лично я против назначений этого препарата, если человек водит машину. Он, например, сейчас назначается неврологом при эпилепсии. Если у человека такой диагноз, то вряд ли ему вообще выдадут права».
А в скорое согласование и принятие списка запрещённых лекарств и веществ, который разрабатывается Минздравом и ГИБДД, Левченко не верит. По мнению психиатра, в вопросе допуска тех или иных лекарств по-прежнему много белых пятен. Например, Левченко считает несправедливым возможность запрета на вождение для людей с некоторыми ментальными расстройствами (например, депрессией). А ещё нужно обязательно сделать оговорки на тему врачебных назначений.
«Должны быть некие указания в будущем приказе на эту тему о приёме лекарств по назначению врача. Но пока никакого приказа даже нет. Как практикующий врач, я не рекомендую назначать водителям препараты бензодиазепинового ряда (миорелаксанты, снотворное, седативное, транквилизаторы). Всё остальное при грамотно подобранной дозировке по назначению врача при присутствии диагноза имеет место быть», — резюмировала доктор.