Журнал

Антибиотики и обезболивающие: чем эти лекарства опасны для водителей

Какие медикаменты с обезболивающими и антибиотиками в составе грозят лишением водительских прав
Разбор
2
5

Некоторые обезболивающие и антибиотики могут серьёзно повлиять на реакцию и состояние автомобилиста: оказать воздействие на внимание и зрение или вызвать внезапную рвоту и судорогу. Вместе с врачом разбираемся, почему водителям необходимо читать инструкцию к медицинским препаратам и приём каких лекарств грозит лишением прав на 1,5–2 года. 

Получайте новые интересные статьи на почту
Подписываясь, я соглашаюсь на получение новостных/рекламных сообщений на условиях Пользовательского соглашения

Можно ли лишиться прав после приёма антибиотиков

Чтобы водителя лишили прав, необходимо, чтобы опьянение было установлено. Для этого найденное в процессе медицинского освидетельствования в крови вещество должно входить в перечень наркотических или психотропных

Антибиотики в вышеупомянутый запретный список не входят. Обнаружить такие препараты в стандартном тесте невозможно. При проверке на месте с помощью тест-полосок или при медицинском освидетельствовании (например, в наркологическом диспансере) выявляют только алкоголь, наркотики и сильнодействующие психотропные препараты, рассказывает юрист Евгений Сидоров. 

Таким образом, приём антибиотиков не является основанием для лишения водительских прав.

Но есть нюансы: если антибиотик вызвал побочные эффекты (головокружение, нарушение координации, неадекватное поведение), инспектор может заподозрить опьянение. Если поведение похоже на следствие наркотического опьянения, но тесты чистые, в редких случаях может быть назначена дополнительная экспертиза, включая анализ крови или мочи. Теоретически в этих анализах могут найти следы лекарств, но это не должно быть поводом для лишения прав, если в препаратах нет запрещённых веществ и врач не ставит диагноз «состояние опьянения». Таким образом, запрета на приём антибиотиков за рулём пока нет. 

Насколько безопасно принимать антибиотики за рулём

Даже если в инструкции нет прямого запрета на вождение, это не значит, что лекарство безопасно. Многие антибиотики вызывают сонливость, головокружение, слабость, нарушение координации и даже кратковременные расстройства сознания. А за рулём такое состояние — прямой путь к ДТП. 

Другие препараты (например, из группы тетрациклинов и фторхинолонов) повышают чувствительность кожи и глаз к свету. Результат: вы едете по трассе, вас слепит солнце, и вы теряете видимость буквально на пару секунд. А этого достаточно, чтобы не заметить пешехода или не среагировать на резкое торможение машины впереди.

Если вы принимаете несколько лекарств одновременно (например, антибиотик плюс жаропонижающее или успокоительное), их эффект может усиливаться или изменяться. И это тоже влияет на концентрацию и общее состояние. Проверить заранее реакцию организма невозможно. 

Болезнь сама по себе снижает внимательность, а если к этому добавить воздействие антибиотика, то за рулём вы можете оказаться не в лучшей форме. Чтобы оценить риски приёма антибиотиков за рулём, ознакомьтесь с нашей таблицей. 

Группа антибиотиков

Примеры препаратов

Можно ли водителям

Пенициллины

Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин

Да

Макролиды

Азитромицин, Кларитромицин

Осторожно*

Тетрациклины

Доксициклин, Тетрациклин

Осторожно*

Фторхинолоны

Ципрофлоксацин, Левофлоксацин

Осторожно*

Аминогликозиды

Гентамицин, Амикацин

Осторожно*

Сульфаниламиды

Бисептол (Ко-тримоксазол)

Осторожно*

Нитрофураны

Фурадонин, Фуразолидон

Осторожно*

Линкозамиды

Линкомицин, Клиндамицин

Да

* Осторожно — означает, что вождение возможно только при отсутствии побочных эффектов. Всегда читайте инструкцию к препарату и консультируйтесь с врачом.

«Если лечитесь антибиотиками, особенно если впервые или сильными средствами, отложите поездки на машине. Лучше пересесть на такси, попросить кого-то подменить или воспользоваться общественным транспортом», — пояснила в беседе с Журналом Авто.ру терапевт Ольга Деревянкина.  

В большинстве случаев антибиотики не обнаруживаются в организме уже через 2–3 дня после завершения курса. Но следы некоторых (особенно макролидов и фторхинолонов) могут сохраняться дольше — до недели, но только в специальных анализах, и не влияют на способность к вождению с юридической точки зрения.

Можно ли лишиться прав после приёма обезболивающих

С обезболивающими препаратами всё куда сложнее. Некоторые препараты могут не только вызвать сонливость, заторможенность, потерю реакции, но и дать положительный результат на наркотики при проверке. 

Лишить водительских прав могут не за само наличие анальгетиков в крови, а за «нарушение правил управления транспортным средством под воздействием лекарственных средств, влияющих на психомоторные функции» (пункт 2.7 раздела 2 ПДД). Многое зависит от вида препарата, его влияния на организм, симптомов нарушения при управлении автомобилем и позиции инспектора, который заметил опасные изменения в поведении.

Собрали в таблицу основные виды обезболивающих препаратов и то, как они влияют на организм с рекомендациями по приёму во время вождения. 

Популярные обезболивающие и их влияние на водителей

Препарат / группа

Показания

Симптомы, мешающие вождению

Можно ли за рулём

Парацетамол

Обезболивающее и жаропонижающее, не влияет на ЦНС

Обычно не вызывает нарушений

Да

Ибупрофен (Нурофен, МИГ и др.)

Противовоспалительное, с редкими побочными эффектами

В редких случаях: головокружение, тошнота

Да

Диклофенак, Кетопрофен, Напроксен

НПВС*, возможны индивидуальные реакции

Возможна сонливость, нарушение координации

С осторожностью

Кеторолак (Кеторол)

При болях разной этиологии

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость

С осторожностью

Анестезия местная (ультракаин, лидокаин)

Местное обезболивание, не влияет на сознание при адекватной дозировке

Временное онемение лица, лёгкое головокружение (редко)

Да, но через 30–60 минут 

Комбинированные (Кеторолак + спазмолитики)

Умеренное угнетение при высоких дозах

Возможны вялость, снижение концентрации

Нет

* НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.

Однако не всегда наличие препарата в крови — повод для лишения. Чтобы права забрали, должно быть доказано влияние на управление, подтверждённое медосвидетельствованием. Но есть препараты, которые точно покажут наркотики в крови.

Некоторые обезболивающие, которые запрещены за рулём

Препарат / Группа

Возможен «положительный» тест

Причина

Кодеин (Солпадеин, Пенталгин Н, Нурофен Плюс)

Да

Метаболизируется в морфин, опиат

Трамадол

Да

Опиоид, может выявляться как наркотик

Промедол, Морфин, Фентанил

Да

Сильные опиоиды

Феназепам, Диазепам, Реланиум (успокоительное + боль)

 Да

Бензодиазепины — часто проверяются

Но если приняли потенциально опасный препарат и вас остановили сотрудники полиции, не надо паниковать.

«Полиция оценивает общее состояние, а не просто наличие лекарства. Лучше заранее, ещё до начала процедур, сообщить, что вы приняли лекарство, и по какой причине — показать упаковку и желательно рецепт.  Пройти медосвидетельствование, если предложено. Отказ — это автоматическое лишение прав. Попросить, чтобы указали в протоколе, что препарат медицинский и вы не нарушали ПДД», — советует Евгений Сидоров. 

Но помните, что приём перед вождением трамадола, промедола, морфина и кодеинсодержащих, даже если есть рецепт на них, строго запрещён.

Можно ли лишиться прав после стоматологической анестезии

После стоматологической анестезии лишиться прав почти невозможно, если при лечении использовался стандартный местный анестетик (ультракаин, артикаин, лидокаин и прочее), вы находитесь в адекватном состоянии и можете безопасно управлять автомобилем. 

Однако есть важные нюансы, при которых проблемы с ГИБДД и медосвидетельствованием вполне реальны. Если после удаления зубов, имплантации вы приняли седативные препараты (феназепам, диазепам и прочее), то есть риск быть признанным пьяным. В этом случае за руль нельзя минимум 12–24 часа.

«Даже однократная доза сильного препарата — повод для отстранения от управления машиной, так как вещества действуют на центральную нервную систему, вызывают заторможенность. Кроме того, препарат обнаруживается в тестах как наркотик по закону, и при проверке вас могут признать в состоянии опьянения», — уточняет  врач Ольга Деревянкина.  

Чтобы избежать проблем, спросите у стоматолога, применял ли он седативные препараты или что-то, что может повлиять на психику. При любых сомнениях — не садиться за руль.

Как лишают прав за употребление алкоголя и наркотиков

Сотрудник Госавтоинспекции может заподозрить неладное во время обычной проверки документов. Инспекторы обращают внимание на неуверенное вождение, запах алкоголя, неадекватное поведение водителя, а также на внешние признаки опьянения (покраснение глаз, кожи, шаткая походка, невнятная речь и так далее). 

При подозрении водителю на месте предлагают подышать в алкотестер. Если результат оказывается более 0,16 мг алкоголя на литр выдыхаемого воздуха — это уже считается алкогольным опьянением. Но водитель имеет право отказаться от теста или оспорить результат. Тогда его направляют в медучреждение для освидетельствования. Там тоже проводят анализ выдыхаемого воздуха, а при необходимости — берут на исследование кровь и мочу. Инспектор составляет протокол, который вместе с доказательствами передаётся в мировой суд по месту правонарушения. Суд рассматривает дело и выносит решение.

Если вина подтверждена, то по ст. 12.8 КоАП РФ водителю грозит лишение прав на 1,5–2 года, а также штраф 45 000 рублей. Если водитель уже был лишён прав ранее или отказался от медосвидетельствования, то возможна уголовная ответственность по ст. 264.1 УК РФ.

Как вы поступите, если после приёма лекарства нужно сесть за руль?

Поеду, если чувствую себя нормально
Посмотрю инструкцию, в случае риска не поеду
Спрошу совета у врача или фармацевта
Не езжу за рулём, когда что-то болит

Фото на обложке: Ksenia / Unsplash

Читать ещё