До конца года ГИБДД получит доступ к данным о болезнях автомобилистов в специальной медицинской базе. Медики должны будут сгружать в эту базу те диагнозы, при которых запрещается управлять транспортным средством.
Полный список болезней, при которых запрещено иметь водительские права, был утверждён постановлением правительства ещё в 2014 году. Но раньше сотрудники ГИБДД не имели доступа к медицинским данным водителей, а довольствовались лишь медсправкой при получении или замене прав. При этом за время действия водительского удостоверения (а это десять лет) здоровье автомобилиста способно ухудшиться — водитель может потерять зрение, пристраститься к алкоголю или встать на учёт к психиатру. Все сведения об изменении здоровья водителей и должны попадать в эту базу данных.
Какие болезни считаются опасными для вождения
В список проблем, с которыми запрещено садиться за руль, входят психические заболевания, связанные с травмами и болезнями головного мозга, эпилепсия, умственная отсталость, слепота обоих глаз, неспособность различать цвета, а также шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Кроме того, иметь права не разрешается людям, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью.
Но самый неоднозначный пункт — невротические проблемы, связанные со стрессом, а также расстройства настроения и личности: депрессия или чрезмерная радость, биполярное расстройство, панические атаки… Фактически любой водитель, который обращался к врачам с запросами на лечение этих проблем, теперь рискует лишиться прав.
Согласно утверждённым правилам, инспектор ГИБДД, получив информацию о заболевании, может аннулировать водительские права автомобилиста. У водителя будет два месяца на повторное прохождение медкомиссии и оформление новой справки о допуске к вождению. Если диагноз подтвердится или водитель откажется от медосмотра, восстановить документы уже не выйдет.
Чем опасны стрессы и перепады настроения
Наибольшие опасения врачей вызывают именно расстройства, связанные со стрессом и перепадами настроения. По словам врача-психиатра, психотерапевта клиники «Медси» Кристины Вирт, невротические расстройства — это группа заболеваний, ранее обозначаемых как «невроз». Основным симптомом этих расстройств является тревога.
К невротическим расстройствам также относят различные фобии, панические настроения, тревожное расстройство, посттравматическое расстройство, реакцию на стресс. К группе неврозов причисляют и обсессивно-компульсивное расстройство (то есть неконтролируемые навязчивые мысли). Однако в новой классификации болезней МКБ-11, которая начнёт действовать к 2025 году, оно будет вынесено в отдельную рубрику.
По словам врача, невротические расстройства сами по себе не влияют на способность к вождению и на восприятие реальности. Более того, при некоторых состояниях человек сам не сядет за руль — например, если при паническом расстройстве появится страх вождения или боязнь автомобиля. Психиатр уверяет, что сегодня достаточно много лекарственных средств, используемых для лечения невротических расстройств и не влияющих на внимание и скорость реакции. Больше тревоги у врача вызывают расстройства настроения — депрессивное расстройство любой степени тяжести, а также биполярное расстройство, когда периоды депрессии у человека сменяются излишней активностью.
Кристина Вирт считает такое расстройство опасным: «При активной фазе биполярного расстройства снижается критика к своему состоянию, может возникнуть тенденция к экстриму. Лекарственная терапия способна излечить человека или вывести его в качественную ремиссию. Но и обострение может начаться незаметно для него».
Депрессивное расстройство и биполярное расстройство составляют сегодня наибольшую проблему, согласен член Центрального совета Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги профессор Сергей Игумнов.
«При биполярном расстройстве в фазе повышенного настроения, в так называемой гипоманиакальности, человек утрачивает чувство осторожности. Мнит себя гонщиком на дороге, проявляет агрессивное вождение. В состоянии же депрессивном, при психомоторной заторможенности удлиняется время реакции, нарушаются навыки вождения. Не говоря уже о том, что могут проявляться суицидальные наклонности», — считает профессор.
Рассматривая подобные случаи и мировую статистику, медики утверждают: риск дорожного происшествия при депрессивном расстройстве или панической атаке увеличивается. Однако не все невротические болезни опасны.
«Например, обсессивно-компульсивное расстройство тоже пока относится к невротическим, но при нём минимальный риск совершения общественно опасных деяний и ДТП. Это люди с повышенной осторожностью, которые 33 раза проверят свой автомобиль и точно никуда не поедут, если что-то вызвало у них беспокойство или сомнения», — объясняет доктор.
По мнению профессора, в вопросе применения практики лишения прав за подобные болезни нужен баланс. Потому что поведение за рулём сильно зависит от выраженности тех или иных психических расстройств у каждого пациента.
«В этих состояниях подход к пациентам индивидуальный. Нельзя без разбора, всех людей с этими расстройствами, которыми страдают, по разным данным, от 5 до 10 процентов населения, лишать допуска к вождению. Этот вопрос требует взаимодействия правоохранительных органов и медицинского сообщества», — считает профессор Сергей Игумнов. А повальное лишение прав по формальным основаниям, по мнению медиков, приведёт только к тому, что водители перестанут обращаться к врачам за лечением, чтобы не попасть в медицинские базы данных.
