В конце мая Госдума приняла в первом чтении поправки в КоАП, согласно которым водителей смогут лишать прав не только за алкоголь и наркотики, но и за другие препараты, замедляющие реакцию и внимание. Поэтому в законодательство совсем скоро внесут новый термин «лекарственное опьянение».
Когда закон вступит в силу, медицинское заключение будут выносить с учётом клинических признаков опьянения. В связи с этим приём ряда биологически активных добавок (БАД) и лекарственных трав тоже может стать поводом для лишения прав. Вместе с врачами разбираемся, какие «натуральные» добавки, продающиеся без рецепта, могут быть небезопасны для автомобилистов.
Какие травы и настойки опасны для водителей
Некоторые популярные растительные средства обладают седативным или, наоборот, стимулирующим действием. Но действуют растительные препараты более мягко, чем лекарства. Потому кажутся многим безвредными.
Седативные валериана, пустырник, мята, хмель, пассифлора вызывают сонливость и тормозят реакции. Пустырник снижает тревожность, но может вызывать лёгкую сонливость и расслабление мышц. Это особенно заметно и опасно при длительном применении, потому что ведёт к снижению концентрации.
Такой же эффект плюс сонливость ждёт и тех, кто употребляет высокие дозы мяты или мелиссы. А хмель (шишки хмеля) с седативным эффектом имеют свойство усиливать эффект других успокоительных.
«Важно знать, что седативный эффект может сохраняться до 8–10 часов, особенно если препарат принимается на ночь. Это значит, что даже утренняя поездка после вечерней дозы может сопровождаться сниженной концентрацией и замедленной реакцией», — рассказала Журналу Авто.ру глава врачебной комиссии на крупном автотранспортном предприятии, невролог Ольга Самойлова.
Повышающие активность мозга женьшень, элеутерококк, родиола розовая могут вызвать перевозбуждение, скачки давления и бессонницу. Врач советует травы из этого ряда не сочетать с энергетиками, кофе, даже с кока-колой, так как они могут стать причиной резкости и агрессивности, особенно если есть сопутствующие заболевания, например, перенесённое сотрясение мозга, контузия и другие диагнозы. Собрали в таблицу популярные травы с объяснением, почему их не стоит употреблять за рулём.
Название | Уровень риска за рулём* | Как действует | Рекомендации по вождению |
|---|---|---|---|
Валериана | Высокий | Седативный эффект, вызывает сонливость | Не садиться за руль в течение 4–6 часов после приёма |
Пустырник | Высокий | Успокаивает, расслабляет | Избегать вождения после приёма |
Шишки хмеля | Высокий | Сильное расслабление, седативный эффект | Избегать вождения после приёма |
Мелисса | Средний | Лёгкий седативный эффект, спазмолитик | Водить с осторожностью, возможна сонливость |
Мята перечная | Средний | Расслабляет, при высоких дозах — заторможенность | Можно садиться руль только после приёма умеренных доз. Рекомендуется также следить за самочувствием, в случае сонливости и заторможеннсти, отказаться от вождения |
Женьшень | Низкий | Тонизирует, возможна раздражительность | При перевозбуждении лучше отложить поездку |
Элеутерококк | Низкий | Стимулирующий адаптоген | Особых рекомендаций по вождению нет, не стоит сочетать с кофеином |
Левзея (маралий корень) | Низкий | Повышает тонус, активность | Можно водить, если после приёма не возникло скачка давления |
* Градация по уровням
Высокий — не рекомендуется водить после приёма
Средний — возможны нежелательные эффекты, индивидуальная реакция
Низкий — минимальный риск, но встречаются редкие побочные эффекты
Растительные препараты надо крайне аккуратно сочетать и друг с другом, а, особенно, с алкоголем. Седативные и успокаивающие травы усиливают эффект спиртного и снотворных. И, например, одновременный приём пустырника и даже бокала вина может дать эффект, как от сильного транквилизатора — то есть расслабить до заторможенности.
Стоит также помнить, что любая травяная настойка на спирту запрещена к приёму перед вождением. Даже микродозы спирта всасываются в кровь и могут негативно сказаться на анализах во время проверки на алкоголь.
Какие БАДы лучше не принимать за рулём
Приём витаминов и биологически-активных добавок в последнее время стал обыденной практикой для миллионов людей. И чаще всего назначают их себе люди сами, без анализов и рекомендаций врача. Но так ли безопасны эти добавки? Доктор Ольга Самойлова говорит, что даже безобидные на вид и по описанию витамины могут стать причиной неприятных симптомов за рулём.
«С осторожностью надо принимать препараты, которые, как заявлено, мягко повышают бодрость. L-карнитин, кофеин, гуарана, мате придают энергии, но могут вызвать раздражительность, тахикардию, а позже — резкий спад сил. К этой же категории можно отнести женьшень в добавках, энергетики в капсулах или порошках. Они опасны в сочетании с недосыпом: эффект кратковременный, потом наступает откат», — объясняет доктор.
Такая добавка для улучшения работы мозга как мельдоний (милдронат) улучшает выносливость, но у некоторых водителей вызывает головокружение, слабость, головную боль. Мелатонин, который часто используется при нарушениях сна, смене часовых поясов, для восстановления ритма сна после отпуска вызывает сонливость, особенно в первые часы после приёма. Набирающий популярность адаптоген ашваганда помогает при стрессе, но у некоторых вызывает сонливость и заторможенность.
При употреблении фенотропила, глицина, 5-HTP и триптофана возможны перевозбуждение и тревожность или заторможенность. Реакция зависит и от дозы и от индивидуальных особенностей человека.
Даже Омега-3 и рыбий жир в больших дозах могут понижать давление и вызывать головокружение. А при приёме высоких доз цинка, селена, магния, B-комплекса, витамина D и йода у человека возможны слабость, скачки давления, головная боль, тревожность. Поэтому врачи рекомендуют не экспериментировать и не назначать себе витамины и добавки самостоятельно, а пойти на консультацию к специалисту. Собрали в таблицу популярные БАДы и реакции, которые они могут вызвать у водителей.
Название | Уровень риска за рулем | Основной эффект | Возможная реакция |
|---|---|---|---|
Мелатонин | Высокий | Регуляция сна, вызывает сонливость | Замедляет реакции, не стоит водить в течение 6–8 часов после приёма |
5-HTP | Высокий | Успокаивает, снимает тревожность | Сонливость, снижение концентрации |
L-триптофан | Высокий | Мягкий седативный эффект | Может снижать реакцию, особенно вечером |
ГАМК (GABA) | Высокий | Расслабление, снижение тревожности | Возможна заторможенность, особенно при чувствительности |
CBD (каннабидиол) | Средний | Расслабление, анксиолитик | Лёгкая сонливость в больших дозах, индивидуальная реакция |
Ашваганда | Средний | Адаптоген, антистресс | Может вызывать сонливость |
Магний + B6 | Средний | Расслабляет мышцы, снижает тревожность | В высоких дозах — вялость и снижение тонуса |
L-теанин | Средний | Расслабление без сонливости | У некоторых — лёгкое седативное действие |
Магний тауринат | Средний | Кардиопротектор, стабилизирует нервную систему | Может снижать давление, вызывать вялость |
Некоторые БАДы усиливают действие кофеина, алкоголя или снотворных. Об этом всегда стоит помнить перед употреблением. Также препараты могут плохо сочетаться между собой.
«Почему многие препараты имеют статус всего лишь БАДа, а не лекарства? Потому что опыты по влиянию на человека, на сочетание с другими препаратами не проводились. В этом и есть опасность бесконтрольного приёма добавок, превышения доз: они могут взаимодействовать между собой, с обычными лекарствами, с алкоголем. Эффект может быть непредсказуем», — объясняет врач-нарколог Инсаф Латыпов.
Как БАДы сочетаются с алкоголем и лекарственными препаратами
Например, БАДы с аминокислотами и нейромедиаторами (L-триптофан, 5-HTP (5-гидрокситриптофан), ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), таурин, глицин, тирозин усиливают эффект антидепрессантов, анксиолитиков и алкоголя, поэтому могут вызывать парадоксальную реакцию (тревожность, расстройства координации).
Женьшень, родиола розовая, левзея, элеутерококк, гуарана, кофеин усиливают действие психостимуляторов и алкоголя, могут вызывать тахикардию или вспышки агрессии. Также усиливают эффект алкоголя и психоактивных препаратов спортивные добавки (L-карнитин, аргинин, предтреники, особенно с кофеином, йохимбином). Они могут вызывать гипертонический криз, аритмию, головокружение, особенно на фоне напряжения во время вождения.
«А, например, сочетание Омега-3, чеснока с препаратами типа диклофенака или кеторола (то есть нестероидных противовоспалительных препаратов) даёт усиленный антикоагулянтный эффект, это повышает риск кровотечения», — поясняет врач.
Все наиболее опасные сочетания БАДов с другими веществами собрали в небольшую таблицу.
БАД / компонент | Фармакологический эффект | Опасность в сочетании с алкоголем / лекарством |
|---|---|---|
Валериана, пустырник, мелисса, пассифлора | Седативный, успокаивающий | Усиливают действие алкоголя и снотворного, возможна заторможенность, сонливость, замедление реакции |
5-HTP, L-триптофан | Повышают уровень серотонина, легкий антидепрессант | Риск серотонинового синдрома с антидепрессантами и алкоголем, спутанность сознания |
ГАМК (GABA) | Замедляет нервные импульсы | Усиливает действие транквилизаторов, нарушение координации, седация |
Женьшень, элеутерококк, родиола, левзея | Тонизирующий, адаптоген | Может провоцировать гиперстимуляцию. Затем спад и нарушение концентрации |
Гуарана, кофеин, предтренировочные комплексы | Стимуляторы ЦНС | Опасна комбинация с алкоголем: тахикардия, агрессия, проблемы с координацией |
L-карнитин, аргинин | Повышают тонус, улучшают обмен веществ | Могут усиливать действие стимуляторов, вызывать скачки давления, бессонницу |
Омега-3 (высокие дозы) | Антикоагулянт, противовоспалительный | Может усиливать действие НПВС*/аспирина. В сочетании с алкоголем, возможен риск кровотечений |
Витамины A, D, E, K (жирорастворимые) | Влияют на печёночный метаболизм | Влияют на распад алкоголя и лекарств — риск накопления токсинов |
Таурин | Стимулирующий/нейромодулятор | Может усиливать эффект психоактивных веществ, провоцировать аритмии |
Цинк, магний, кальций | Минералы, поддержка ЦНС и мышц | Обычно безопасны, но в комбинации с алкоголем/другими БАДами возможны различные побочные эффекты |
Йохимбин (в составе жиросжигателей) | Стимулирует ЦНС, повышает давление | Усиливает действие алкоголя, вызывает панические атаки, бессонницу, тахикардию |
* НВПС — нестероидные противовоспалительные средства такие как кеторол, ибупрофен, диклофенак и пр.
По словам нарколога Латыпова, особенно опасны комбинации седативных БАДов с алкоголем или транквилизаторами, стимулирующих БАДов со спиртосодержащими напитками или антидепрессантами, а также сочетание аминокислот и психотропных препаратов.
Как избежать риска при вождении после приёма БАД
Главный совет от врачей, которые помогали Журналом Авто.ру в подготовке этого материала, — внимательно изучать инструкцию любого вещества, таблетки, витамина и добавки. Если где-то указано, что препарат может снижать концентрацию, то следует отнестись к этому серьёзно. Не принимайте новые препараты перед поездкой, даже если они «натуральные». Избегайте стимулирующих и седативных добавок за 6–12 часов до вождения.
«Следите за реакцией организма: головокружение, слабость, бессонница, раздражительность — повод не садиться за руль. Симптомы могут проявиться спустя 30–90 минут после приёма и длиться несколько часов», — предупреждает невролог Ольга Самойлова.
По её словам, натуральность состава на баночке не равна безопасности. За рулём важны внимание, реакция и стабильное самочувствие. Врач советует заблаговременно, до вождения проверять реакцию организма на совместимость БАДа с регулярными лекарствам от хронических заболеваний. Врачебные комиссии также рекомендуют учитывать индивидуальную реакцию организма и не садиться за руль минимум 6 часов после приёма добавок, потенциально влияющих на организм.
Принимаете травы, витамины или БАДы перед вождением?
Фото на обложке: Manas Manikoth / Unsplash
