Кардиологическая скорая исчезнет с нового года
На минувшей неделе Минздрав оказался в центре очередного скандала, связанного с работой «скорой помощи». Вступающий в силу со следующего года приказ министерства упраздняет многие виды специализированной «скорой помощи», в том числе кардиологическую.
Пресс-служба Минздрава заверяет, что решения об их наличии и комплектации будут приниматься на местах в зависимости от распространенности заболеваний. Эксперты же опасаются, что приказ все равно ударит по экстренной медицине: число бригад «скорой» и их работников сократится, а работа медиков с перегрузками станет узаконена.
Информация о расформировании кардиологических бригад «скорой» появилась в соцсетях на прошлой неделе. «Приказом Минздрава РФ № 388н с января 2014 года ликвидируются кардиологические бригады «скорой помощи».
Пациенты с острым инфарктом миокарда, с аритмиями и другой сердечно-сосудистой патологией будут обслуживаться и доставляться в стационары обычными бригадами, в том числе состоящими из одного фельдшера», – говорилось в сообщении, автор которого прогнозировал рост смертности от кардиопатологий на догоспитальном этапе и отмечал, что уже сейчас ее уровень – 18%, что втрое выше, чем «в цивилизованных странах».
«Все виды специализированных бригад сохраняются», – заявил в пятницу представитель Минздрава, уточнив, что отныне они будут называться «выездные экстренные консультативные бригады скорой медицинской помощи».
При этом, по словам представителя ведомства, по новым правилам «главврачи получат право самостоятельно укомплектовывать необходимое число спецбригад «скорой помощи» с учетом заболеваемости на отдельно взятой территории».
Приказ №388н, закрепляющий эти новшества, был подписан еще минувшим летом, а вступает в силу с января 2014 года. Согласно документу выездные бригады «скорой помощи» по профилю делятся на «общепрофильные, специализированные, экстренные консультативные, акушерские, авиамедицинские».
Специализированные же бригады в свою очередь могут быть педиатрическими, психиатрическими, акушерско-гинекологическими, бригадами анестезиологии-реанимации. В зависимости от профиля бригады могут состоять из 1–3 человек, не считая водителя.
Например, фельдшерская бригада может состоять из одного-двух фельдшеров, а экстренная консультативная или специализированная – из врача-консультанта, фельдшера и еще одного специалиста со средним образованием (фельдшера или медсестры). Санитары из состава бригад «скорой» этим приказом исключаются.
Кроме того, отныне бригады «создаются с учетом численности населения, средним радиусом территории обслуживания, средней нагрузки на одну бригаду скорой медицинской помощи в сутки, коэффициентом загрузки бригад скорой медицинской помощи», а вопрос об их формировании решает главврач организации.
Ранее же существовали жесткие нормативы по числу бригад «скорой», которых должно было быть не менее одной на каждые 10 тыс. жителей района или населенного пункта.
После вступления документа в силу количество «скорых», в том числе и специализированных, сократится, убеждена в беседе с «НИ» координатор движения «Вместе за достойную медицину» Алла Фролова.
Движение провело несколько акций в поддержку врачей «скорой» из Иваново, где сокращения уже начались. Медики, оставшиеся на службе, оказались вынуждены выполнять непомерно большой объем работы за прежнюю зарплату в 7–18 тыс. рублей: вместо 8 вызовов в сутки у них стало до 24.
Похожий процесс наблюдается и в Санкт-Петербурге, где первым делом сократили акушерские бригады: теперь одна машина обслуживает два-три района города. «Сейчас Минздрав заявляет, что все специализированные «скорые» останутся, чтобы всех успокоить.
Когда 1 января приказ вступит в силу, все об этом обещании забудут», – полагает г-жа Фролова.
Новый приказ представляет собой «узаконивание беспредела, который сейчас наблюдается», утверждает в беседе с «НИ» сопредседатель профсоюза медработников «Действие» Эдуард Каляманов. По его словам, действующий с 2004 года приказ Минздрава № 179 жестко закреплял не только численность бригад, но и их состав.
Эти нормы, однако, повсеместно нарушаются: «Согласно прежнему приказу, в специализированной бригаде должно быть пять человек: врач, два фельдшера, санитар и водитель. Фактически мы всегда работали по трое, иногда по двое.
Нет ни одного города, где станция «скорой помощи» была бы укомплектована нормально: люди работают и по одному, бригад не хватает, время, затраченное на каждый вызов, увеличивается, возникают задержки».
По словам г-на Каляманова, сокращение количества и специализаций бригад «скорых» происходит уже более 10 лет: «Раньше существовали кардиологические, травматологические, токсикологические «скорые». Потом они объединялись в БИТы – бригады интенсивной терапии. Сегодня не существует и их».
Положение о том, что нужное количество бригад отныне будет рассчитываться главврачами, исходя из численности и заболеваемости населения, г-н Каляманов также считает неверным: «Статистические данные часто бывают искаженными и отражают не реальную картину, а чьи-то интересы.
Например, высокая статистика заболеваемости от кардиопатологий, особенно с большим процентом летальных исходов, не нужна никому. Поэтому сердечникам часто приписывают другие заболевания».
Реакция на возможные сокращения бригад и сотрудников «скорой» неизбежно вызовет протест граждан, убежден в беседе с «НИ» председатель Лиги защитников пациентов Александр Саверский: «Ответственность за любые сокращения лежит на должностных лицах.
Если они на основании этого приказа начнут резко что-то сокращать, они так же резко получат от прокуроров по голове. Будет такая же реакция, как в августе на новый порядок работы московской «скорой».
Напомним, в начале августа в Москве был утвержден перечень заболеваний, при котором больные не подлежат госпитализации на «скорой». Туда, в частности, попали гипертонический криз, приступы эпилепсии и бронхиальной астмы, инфекционные заболевания типа кори, скарлатины и ветряной оспы. Вызвавший бурную реакцию москвичей приказ был отменен.
*ссылка удалена*
Комментарии
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий
Другие записи автора
Синий седан
2 фото
Где купить ключик для откручивания сифонов раковины/поддона?
Вот такое интересно И второй вопрос: что может стоить 15 тыс в подобном ключе? И есть ли аналоги по адекватной цене?
Синий седан
ОФФ. Карбюратор газонокосилки
Двигатель HONDA GCV 160. Заказал и купил на неё новый карбюратор (в описании было указано, что подходит на этот двигатель). Но когда начал ставить, выяснилось, что конфигурация управляющих элементов о...
Синий седан
Куда можно написать онлайн для организации пеш. перехода?
Расстояние между ближайшими переходами в противоположных концах улицы - 450 метров. При этом половина улицы в жилых домах с выездами из дворов. Соответственно, люди постоянно ходят по этой половине че...
Синий седан
В тему про тёплые полы
Недели 3 назад соседка сверху залила немного ванную. Засорился у неё слив из стиралки и та фигачила на пол. Откуда благополучно стекало ко мне, оставив лужу под моей стиралкой. Я уже напрягся свою чин...
Синий седан
1 фото
Помогите найти кухонные ножницы Gipfel
Ни в магазинах, ни на сайте таких больше нет. Продавались в составе набора. Таких сейчас тоже не видел. Да и покупать ради ножницы целый набор не улыбается. По дурости своей запорол ножницы. Заточка в...
Синий седан
1 фото
Помогите найти запчасть (часы/таймер) на духовой шкаф
Духовка De’Longhi CGGBA 4 Вот эти часы между ручками глючат (штырёк выставления времени). Имеет смысл до них добираться/разбирать? Или только замена помогает? Может кто-то уже сталкивался с этой пробл...
Синий седан
1 фото
Бассейновладельцам про пылесос
Intex 28001 Никто не пользуется? Хочется отзывов. Вот такой:
Синий седан
1 фото
Новые аккумуляторы для шуруповертов где берут?
Или покупают новый шурик? Или только перепаивание старых элементов на новые? Шуруповерт вот такой:
Синий седан
1 фото
Полифосфатный фильтр перед стиралкой как правильно ставить?
Имеет значение направление воды в нем? То есть если подводка снизу, а шланг стиралки сверху. Или обязательно надо, чтобы вода сверху подавалась? Единственный аргумент в пользу этого - что вода с химие...
Синий седан
1 фото
Сориентируйте по ценам на баки из нержавейки
Бак на 200 литров. Вот такой: Сколько такой стоит? Нигде не могу найти цены.
Синий седан
Про refund на али и ебее вопрос
В случае возврата денег по спору - с продавца торговая площадка потом взыскивает или это гасится из страховых фондов? Вопрос возник в связи с отспоренным возвратом денег из-за недоставленного товара...
Синий седан
1 фото
Из серии "Кто-нить видел?" про фитинги ПНД
Вот такие папа и мама и разные варианты в продаже в Москве есть где-нить? По всей России есть. В Москве на рынках даже не слышали про такое. Единственное предлагаемое решение - метал муфта в фитинг пн...
Синий седан
Про ТВ пульты вопрос
Сами резинки с контактной стороны чем-то пропитаны/обработаны? Часто использующиеся кнопки перестали срабатывать (громкость и программы +/-) При этом, если нажимать на эти области платы другой кнопкой...
Синий седан
1 фото
Помогите узнать функцию кнопки холодильника
Есть старый холодильник Bosch. Модель, видимо, только на задней стенке можно посмотреть. Двигать холодилльник - последнее дело. Нужно опознать назначение кнопки за крутилкой выбора мощности охлаждения...
Синий седан
Пользователи смесителей Grohe с термоголовкой есть?
Три года стоял душевой смеситель Grohe Groterm 1000 +. Недавно перестал регулировать температуру. Совсем. Поменял на 800-ю серию. По всем источникам термокартриджи там одинаковые. Температуру регулиру...
Синий седан
Новый договор с Мособлводоканалом и счётчики воды.
Сейчас в авральном порядке сия организация срочно созывает всех своих абонентов для заключения договоров. Понятия "летний водопровод" больше не будет. Если не будет договора и счётчика, грозятся выста...
Синий седан
1 фото
К теме про газовые анализаторы
Вот такое имеет смысл рассматривать при ревизии соединений
Синий седан
Каков алгоритм и цена подключения к магистральной воде?
У соседа сейчас по странной (черной) схеме подключают. Без проектов, канализации, согласований и всякой бумажной волокиты. Правда 100 метров копали более недели 5 человек. При этом прикрутились к муфт...