Осложнения после облучения
Вопрос в заголовке, возможно, не очень корректе, поэтому надо читать всё.
Сначала данные к вопросу.
Пациент - женщина 1957 г.р. В 2007 г. обнаружен рак шейки матки.
Проведена сочетанная лучевая терапия (Балашиха, областной онкоцентр) - не помогло, обнаружились метастазы. Перевелись на Каширку. Предложили повторить облучение повышенной дозой под ответственность пациентки.
Проведена дистанционная лучевая терапия.
Сделали, сработало.
Но начались проблемы, видимо, от последствий облучения.
Основные проблемы по части урологии. Основное - спайки (фиброз) мочеточника, гидронефроз почки.
Пациентка пару раз лежала в Обнинском радиологическом центре - если кратко, ни о чём.
К данному моменту, регулярно, раз в несколько месяцев проходит процедуру стентирования мочеточника в урологии МОНИКИ.
Общее состояние пациентки всё это время - скажем так, среднее, но не требующее какого-либо ухода. Периодами вообще нормальное, за исключение быстрой утомляемости.
Также переодически беспокоили боли в тазобедренном суставе. Но не всегда и не сильные.
Всё время контрольные анализы на онкомаркёры на Каширке и консультации у лечащего врача-гинеколога.
Теперь основное. Примерно 3 недели назад состояние ухудшилось.
В настоящее время (с 06 июля 2014г.) держится температура. 38.5-39.5 градусов держалась в течение 3 недель, последнюю неделю - субфебрильная (до 37.5).
Одновременно с температурой появилась интенсивная боль в области лобковой кости справа, в паховой области с иррадиацией в правый тазобедренный сустав, живот, внутреннюю поверхность бедра, колено справа.
Пациентка с трудом ходит.
Из простых анализов - очень плохой показатель СОЭ.
Анализ крови в динамике (09.07.14 - 24.07.14): лейкоциты 13,55 – 12,68 тыс/мкл, гемоглобин 10.4 – 9.1 г/дл, СОЭ 89 – 107 мм/с
За это время проведено лечение антибиотиками (курсами: цефепим уколы, линкомицин уколы, азитромицин таблетки), постоянно - нестероидные противовоспалительные препараты
Поехали на Каширку, к своему основному врачу (гинеколог).
Узи, рентген, онкомаркеры. Вердикт - метастазов нет. Посоветовали съездить в ЦИТО.
В ЦИТО:
КТ - изменения в области лонного сочленения соответствуют воспалительному процессу.
УЗИ - деструкция (фрагментация) передней поверхности лонных костей, верхне-лобковая связка утолщена до 2 см, неоднородна, с признаками внутриствольного повреждения. Расстояние между лонными костями – 1,9 см.
Под проксимальным отделом сухожильных волокон большой приводящей мышцы бедра справа визуализируется объемное образование неоднородное по структуре, ровными, нечеткими контурами больших размеров 7,0х3,7х6,0 см
На консультации травматолога в ЦИТО 30.07.2014 поставлен диагноз: постлучевой остеомиелит костей таза, гнойный затек.Рекомендовано дообследование.
По скорой отправил в больницу в гнойную хирургию.
Там осмотрели, удивились зачем привезли к ним и честно сказали, что не знают от чего человека лечить. Т.к. не видят никакого гнойного затёка и ничего по своей части.
В общем, от госпитализации добровольно решили отказаться.
Пару дней назад поехали еще раз в МОНИКИ к лечащему урологу, может тот посоветует что.
Он смог найти еще один выход на Каширку, поехали туда.
На Каширке пациентку смотрели гинеколог, проктолог, травматолог, хирург. Потом сделали пункцию под узи, взяли на пробу материал из этого непонятного образования (цитологию) - подозрение на метастаз
Результат - гноя нет, раковые клетки не выявлены.
Сказали, пить антибиотики и наблюдать.
На данный момент состояние пациентки ухудшается на глазах. Боли, температура, общая интоксикация, слабость, ходит с трудом.
Какого то официального диагноза на данный момент нет!
Неофициально, почти все врачи говорят: "у вас, по сути, лучевая болезнь и у нас это нигде (по крайней мере в Москве) не лечат"
Итого, простой вопрос: что делать и куда идти, если не за лечением, то хотя бы за конкретным диагнозом?
Комментарии
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий
Другие записи про
ROSSKO Розница
Наши Роксики проводят ТО всех запчастей, купленных в ROSSKO, пок
ROSSKO - у нас самый широкий ассортимент автозапчастей!
ROSSKO Розница
Подлетел промокод AG10 - дарим скидку 10% на весь товар, любым м
ROSSKO - у нас самый широкий ассортимент автозапчастей!
Ivan_auto • Haval Jolion
1 фото
Плюсы/минусы Haval Jolion по мнению владельцев
Haval Jolion — относительно новый игрок на российском рынке кроссоверов, который уже успел привлечь внимание автолюбителей благодаря своему современному дизайну, хорошему оснащению и привлекательной ц...
Дмитрий • Volkswagen Passat (North America and China)
4 фото
Надежный седан на каждый день
Привет любителям VAG. Приобрел автомобиль в декабре 2024. Пробег 3000 км, масло и фильтр в двигателе поменял. Фильтр стандарный VAG. При покупке сразу в защитную пленку передок и крышу (люк), Машина п...
pilgrim • Exeed RX
1 фото
Проверка личной эксплуатацией
Ну вот пришёл срок очередной смены автомобиля и после продолжительных поисков и раздумий решил взять в эксплуатацию Exceed RX в пред максимальной комплектации. Пришел к этому протестировав то что ест...
МАСТЕР ПРО ДЕМИД БРО 2 FURBY АВТО • Mercedes-Benz EQT
11 фото
вот такую тачку я хочу
Mercedes-Benz EQT так и хочу
Дэм • Geely Atlas
Выбор после w джетты был очевиден, только фольксваген, таурег был дороговат и староват по годам, тигуан альтрек был бит или скручен пробег, ну и дошло дело до шкода кодиак для всей семьи с двумя детьм...
Евгений Краев • Mazda CX-3
3 фото
Почти 2 года владения и пользования Мазды СХ-3 1,5 БЕНЗИН
Приобретен данный автомобиль был в июле 2023 года на японском аукционе. Хотелось на моторе 2,0 , но страна ввела санкции и были ограничения по покупке автомобиля, но тогда только стали появляться авто...
МАСТЕР ПРО ДЕМИД БРО 2 FURBY АВТО • Mercedes-Benz GLA
9 фото
что лучше
у нас Mercedes-Benz GLA 2019 года 250 4 Matic а самая новая Mercedes-Benz GLA которая меня удивила в 2025 году это Mercedes-Benz GLA 250e 4 matic у кого Mercedes-Benz GLA с 2013 года до 2025 года по к...
ВашАвтоТут - автомобили из Китая и Южной Кореи • Geely Monjaro
8 фото
Geely, Kia, Lixiang!
Автомобили в Москве!
Алексей • Lada (ВАЗ) Granta
Клин распредвала.
Здравствуйте. После замены поршневой( поставил безвтык), клапанов, толкателей, при установке заклинил распредвал. Толкатели ходят свободно(два штуки потуже,но тоже шевелятся), коленвал крутится(выстав...
Александр • Lada (ВАЗ) 2111
Когда нечем заняться
С интересом почитаю про опыт установки на заднюю ось дисковых тормозов.
AnyAutoTrade
4 фото
Покупка из Южной Кореи.
Купили из Южной Кореи для нашей клиентки: ⬇️
✔️2WD
✔️1.8 л
✔️2021 год
✔️Пробег: 14.612 км
Ожидаемая стоимость во Владивостоке под ключ: 2.230.000💸
Икона гибридных технологий👑
Экономичный, э...
Юлия Автомир • Mazda CX-30
8 фото
Mazda CX-30 городской кроссовер с характером спорткара.
Mazda CX-30 представляет собой компактный кроссовер, который можно рассматривать как “кроссоверное” воплощение Mazda3. Давайте разберем основные характеристики этой модели:
Технические характеристики...
Егор - Auto Global
1 фото
Toyota C-HR
Вручение автомобиля нашей клиентке Татьяне из города Владивосток
Toyota C-HR
20й год
35тыс км пробег
Цена под ключ 1.550.000₽
Спасибо за доверие🤝